很多人把职工医保和居民医保的待遇只比较住院报销比例。自由职业自己缴纳职工医保，可能负担比较重一些，居民医保一样有大病医保待遇，可退休VS缴费一辈子职工医保的待遇，最大的优势是退休后不需要继续缴费了，而且还有医保个人账户、医保报销比例会比在职职工更高。
1、自由职业自己缴纳医保合适吗？
很多自由职业者面临着一个问题，就是是否需要自己参加职工基本医疗保险？如果不参加职工保险，可以参加居民医疗保险，这两种医疗保险哪种更具优势呢？我们可以从以下几个方面进行比较：第一，缴纳费用：4000元VS400元。自由职业自己缴纳职工医保，可能负担比较重一些，比如青岛市2019年的最低缴费基数是3269元，缴费比例是10.8%。
每月需要交纳353元，一年需要缴纳4236元，像南京市灵活就业人员参加基本养老保险的月缴费额度是340元，每月还缴纳10元的大病医疗救助费，合计350元，一年4200元。一年4000多元的职工医疗保险，确实一些灵活就业人员觉得比较贵，城乡居民医疗保险负担更轻一些，它是由国家补贴和个人缴费共同形成。2019年国家最低缴费标准是250元每年（青岛市二档缴费是395元），2020年国家最低补贴标准是520元，
经济越发达的地区，筹资标准越高。比如上海市19~59岁的成年居民2019年个人缴费标准是790元，政府补贴2690元，总筹资标准3480元，60~69岁、70岁以上个人缴费标准分别是600元、430元，加上财政补贴，总投资标准高达6460元。第二，医保报销比例差距：80%VS65%，很多人把职工医保和居民医保的待遇只比较住院报销比例。
根据2018年医疗保障事业发展统计公报显示，全国范围内来看，职工医保政策范围内的支付比例高达81.6%，而居民医保只有65.6%，15个百分点的差距，说实话不是太大。而且居民医保一样有大病医保待遇，基本医疗保险以外还可以享受大病报销。实际上，花钱最多的是门诊统筹报销待遇，也最不容易见到效果，比如上海市的筹资标准那么高，仅能够维持门急诊报销待遇50%~70%，起付线是300元和500元。
第三，退休优势：可退休VS缴费一辈子职工医保的待遇，最大的优势是退休后不需要继续缴费了，而且还有医保个人账户、医保报销比例会比在职职工更高，按照《社会保险法》的规定，医疗保险到达退休年龄缴费达到国家规定年限的，退休后可以不用缴费，继续享受基本医疗保险待遇。医疗保险待遇中，对于退休职工的医疗费报销，报销比例往往更高，
比如青岛市的一到三级医院报销比例，在职职工是86%、88%、90%，4万元以上部分在职报销95%；退休后职工的报销比例是95%、94%和93%，4万元以上的部分报销比例97%。退休后，每月医保个人账户也会划入一部分买药钱，青岛市根据年龄每月最低是八十元和九十元，北京市市97元和107元，深圳市是60%缴费基数的8.05%点一年四五千元，
2、居民医保和城镇职工医保交费差距这么大，自由职业者买哪种更划算？
↑点击“查悦社保”头像，立刻解答您的社保问题！【动动手指点击查悦即可让您成为社保专家】灵活就业人员被纳入医疗保险保障范畴，是医疗保险全面覆盖的一个体现。近年来，为灵活就业人员提供全面医疗保障，各地出台了一系列的优惠政策，让更多的人一朝参保终身保障，参保范围不相同：城镇职工基本医疗保险覆盖范围为鞍山行政区域范围内城镇所有用人单位;个体劳动者基本医疗保险覆盖范围为劳动年龄范围内具有劳动能力的、居住在城区内具有城镇户口并已参加基本养老保险的个体工商户及其从业人员、自由职业者、与用人单位解除劳动关系的失业人员。
居民医保参保范围包括中专、技校、职高、高中、初中、小学学生及入托幼儿;大专院校在校学生;非在校及非从业城镇居民;未参加职工医保的一、二级残疾的居民;无用人单位的低保居民或低保边缘户;没有参加其它医疗险的企业(含个体)退休人员等，缴费标准不一样：职工基本医疗保险缴费标准为：用人单位以本单位在职职工工资额为基数，按7%的比例缴纳;职工个人以本人工资收入为基数，按2%的比例缴纳。
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