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1，取消以药养医后公立医院收入主要依靠财政拨款那么私立医院收

肯定不人单靠财政拔款，会提高其它的医疗费用，比如医技术费用来达到收入的平衡。

取消以药养医后公立医院收入主要依靠财政拨款那么私立医院收

2，医院管理经营靠哪些渠道

我记得有5个方面吧，我是在一个医院管理培训机构的主页上看的，总结了一下。 一、调整结构，盘活存量，充分发挥现有卫生资源的作用 二、确定中远期发展目标，合理投入，注重远期效益 三、实行科学的分配方案，调动全院职工的积极性，合理创收 四、控制开支，量入为出，充分发挥现有资金的作用 五、多种经营，以副补主，努力开源，利用各种途径为医院增加收入

医院管理经营靠哪些渠道

3，请教三维和四维的区别

我们这里（北方某省会城市）大排畸是用三维做的，必须大医院做的才权威，查完的结果拿到哪里都认可。。而四维就是把三维b超过程录下来而已，大医院都不提供这个，只有些小的医院或者保健院才提供这个服务，就是为了给准爸准妈娱乐以下，满足他们的好奇心罢了。医院方面靠这个创收，增加人气。
谢谢你的回答！
大排畸主要靠的是二维 三维或者四维只是为了拍拍照之类的 没什么大用处

请教三维和四维的区别

4，抗生素用过几次后一定会产生耐药菌吗

不会的，只是几次不会造成耐药性的。是长期大量的才会的
抗生素与“隐形杀手” ●鉴于抗生素研发速度赶不上细菌的繁殖速度，我国将可能比别的国家更早面临无抗生素可用的境况 近日的一次国际会议上，卫生部全国细菌耐药监测网负责人指出，目前我国抗菌药物耐药率居高不下，院内感染前5位的致病菌耐药情况不断恶化，“超级耐药菌”临床分离率日益攀升。这表明，现有药物对付超级耐药病菌越来越难。 1928年，英国细菌学家弗莱明发明了青霉素，自此之后，抗生素为维护人类健康立下了不朽的功勋。然而，抗生素是一把双刃剑。它通过作用于细菌达到目的，但总有一些细菌没杀死，并产生耐药基因，这种基因在后代里累积，临床耐药性越来越高。人类一旦感染，会逐步走向无药可医的境地。几十年前，人们已经发现了“超级耐药菌”，并将其视为“隐形杀手”。 然而，我国的抗生素耐药问题尤为突出。据有关资料表明，在美国、英国等发达国家，抗生素院内使用率在20％左右，因此大部分人使用青霉素就能轻松治好病。我国为60%以上，绝大部分地区的人已经出现对青霉素耐药。有人甚至预言，鉴于抗生素研发速度赶不上细菌的繁殖速度，我国将可能比别的国家更早面临无抗生素可用的境况。 专家认为，药物的不合理使用、对耐药的后果认识不足，是耐药率居高不下的主要原因，我国虽然已于2004年和2009年分别颁布了《抗生素临床应用指导原则》及《关于进一步加强抗菌药临床应用管理的通知》，但医疗机构对于上述指南及法规的执行仍不到位。有关统计数字显示，近几年用药前10位的一半是抗生素。其中一个重要原因，就是医院过度追求经济利益。 当前，我国医药卫生事业补偿不足，大部分公立医院靠创收弥补不足，其中药品收入占了四成以上，形成了以药养医的机制。多年来，抗生素一直以其使用广、利润高、回扣丰，成为医院药品收入中的“老大”。很多医生变成“抗生素医生”，充当了这个“隐形杀手”的帮凶。医生的盲目诱导，往往让患者只看到了抗生素的快速有效，却忽视了其耐药后果。 那么，怎样才能扭转抗生素滥用的局面？根本出路就在于，改变以药养医的现状，让公立医院回归公益，从而彻底斩断抗生素背后的利益链条，遏制医生的逐利冲动。这不仅关系到百姓的健康，也关系到中华民族的未来。因此，政府一方面要加大投入、规范医院管理，另一方面要狠刹药品回扣之风，提高医生的道德水平。同时，公众也要掌握合理用药的基本知识，能口服的不注射，能注射的不输液，避免因病菌耐药导致的严重后果。（李红梅） ·研究：癌细胞代谢果糖用于细胞增殖 ·垃圾食品可能会减少肠道有益细菌 易致过敏我要评论

5，浅谈怎样解决看病难看病贵的问题

解决群众看病难、看病贵的问题涉及十分复杂的利益关系，包括体制机制的改革。政府的投入不足，单靠哪一个部门都无法完成，只有政府扶持、政府配合才能解决。医疗卫生要以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，坚持追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位，坚持为人民健康服务的宗旨，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，解决看病难、看病贵的问题，才能营造卫生事业持续发展的医疗环境。 1、提高基层医院的医疗水平，解决看病难的问题 目前基层医院医疗设备比较差，大量的医科大学毕业生亦不愿到基层医院就业，造成基层医院医疗水平差、病人不愿在基层医院看病，都拥到大医院就医，造成人满为患，造成了看病难。而大医院不少医科大学的硕士生在做配药、护士等工作，人才发挥不了作用，而且由于人满为患，医生看病几分钟一个，靠检测报告判定病情、配药，实际上医疗质量亦不尽人意。建议省级、地市级、县级、乡镇社区医院以大医院牵头组织医疗集团公司，增加基层医院的医疗设备，组织大小医院的医生巡回在各级医院看病，一则可以提高基层医院医务人员的水平，同时亦可使一部分病人可以就近在基层医院看病，解决看病难的问题。 2、采取由国家负担公立医院医务人员合理收入，解决看病贵问题 看病贵，主要是由于医院要自行负责一部分医务人员收入，因此医院必定要向病人收取一定的费用来支付工资，因而总体医疗费用并没有降下来。为此，建议国家对公立医院医务人员按照公务员的工资水平实行全包。全国医务人员据统计仅六、七百万人，只是中小学老师的一半左右，根据我国目前的财政收入状况，这点开支是完全可以承受的。对于部分原来收入较高的医务人员，国家全包后，采取允许多点执业的办法弥补其不足，调动积极性。 当然，国家对公立医院医务人员工资奖金实行全包后，还要考虑一个活力的问题，防止出现公立医院医务人员积极性降低，医疗服务质量出现倒退。各医院要按医务人员真正的技术水平、医德、服务质量进行考核，实行绩效工资。医院要接受社会监督，由政府组织对医院医术水平、医德、服务水平进行公开评价，根据评价结果决定财政拨款额度。 3、对药厂进行清理，国家实行治疗药品统购、统销的专卖 目前由于管理不严以及地方利益驱动，药厂太多，过度竞争，销售环节过多，价格虚高，质量还不能保证。建议国家清理药厂，对治疗药实行定点生产，按需下达生产任务。同时由政府核清成本、合理定价，药厂利润控制在10%左右，并且按计划直接卖给地、市、县医药公司，并给予5%利差直接卖给医院，减少中间环节，减少销售费用，真正把药品价格降到合理水平。对于未定点生产治疗药的工厂可以转型生产保健药品，通过市场化运作。 4、由国家组织新药开发 目前我国新药研发应该说是很落后，原因是审批手续繁杂，费用过大、风险过大，包括目前发达国家，很多专利药都到期了，海归人才回国想开发这些药品，药厂都不敢接，因此国家组织相应的研究院所负责开发新药，然后组织药厂生产，国家自己研究开发、自己审核亦就可以减少许多繁琐的审批手续，可加快新药开发的进度。 5、国家组织攻关，自行开发医疗器械 目前医院的大部分医疗设备都是进口的，价格昂贵，亦是造成中小医院医疗设备比较落后的原因之一，建议国家组织科技攻关，发展医疗器械产业，降低成本，为中小医院配置医疗器械，提高基层医院医疗装备水平。 6、建议国家大幅提高对医疗卫生的投入 要做到解决看病难、看病贵的问题，减少病人的开支，既要保证医务人员的合理收入，又要增加医疗设备的投入，又要加强新药的研发，没有国家的投入是办不到的。近几年，国家对医疗卫生的投入虽然有所增加，但总的来说仍严重不足，据统计我国对医疗总费用负担大约是17%，而欧盟是80%-90%，美国是46%，泰国56%，印度、古巴、朝鲜、缅甸是政府全包的。我国对医疗卫生投入占GDP约为2.7%，而发达国家约占GDP的10%以上，新兴国家如巴西是7.9%，印度是6.1%，可见差距之大。我们目前的财政投入占医院支出比重大约在1%-5%之间，有的医院甚至不够开支水电费，各项费用都靠医院创收，这是看病难、看病贵等诸多问题的根源所在。我们认为，必须明确医疗卫生属公益性事业这一性质。既然是公益性事业，政府就应该负责医务人员收入、负责基本医疗。为此建议国家大幅提高对医疗卫生的投入。

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